一般资料:女性,46岁,某机关工作人员,因内心极度恐惧,不敢乘电梯而来咨询。
案例介绍:半年前单位一位同事的妻子坐电梯时,电梯突发故障而致其死亡。知道其死亡,求助者起初虽有遗憾并不害怕。大约三个月前的一天坐电梯回家时,突然停电,被卡在电梯内约十余分钟,不由得想到同事妻子的死,非常害怕,觉得心慌心悸、呼吸困难、浑身冒冷汗,腿颤抖地摊在电梯里,当时吓得快死了。从此以后不敢再坐电梯,自己家在12层,办公室在19层,求助者都是走楼梯上下楼,但无论上班或在家,都需要多次的上下楼,求助者走着上下楼,体力实在难以承受。明明知道坐电梯不一定会被摔死,但就是十分害怕,内心十分痛苦,故来心理咨询治疗。心理咨询师与求助者认真协商后,双方(包括家属)签订了进行冲击疗法的协议。其步骤如下:
准备治疗环境:在治疗内请装修公司搭建了由木板和石膏组成的模拟的电梯间,面积、高度、颜色等与电梯一致,还安装了模拟开关。治疗时请求助者进入模拟电梯内,见求助者表情明显紧张,呼吸加快,全身颤抖,手足无措。求助者想退出,但门已关闭,只能呆在模拟电梯内,求助者喘息不止,连喊:“我害怕,我害怕”,听到里面有摸索的声音,但心理咨询师置之不理,约半小时后,声音逐渐减小,心理咨询师打开门,见求助者大汗淋漓,跌坐在模拟电梯的地板上,虽有颤抖,但已明显减轻,呼吸渐渐平稳,一脸疲惫,如释重负。
第二次治疗地点、方法、步骤同上,但求助者几乎没有明显的情绪反应,植物性神经反应也明显减轻。三个月后评估,求助者及家属均报告已能较平静地坐电梯。
单选:61、根据该案例地特点可诊断为()。
(A)焦虑性神经症(B)适应障碍(C)恐怖性神经症(D)人格障碍
多选:62、本案例使用的冲击疗法又被称为()。
(A)认知疗法(B)满灌疗法(C)厌恶疗法(D)暴露疗法
多选:63、冲击疗法不适用于()。
(A)神经衰弱(B)恐怖性神经症
(C)适应障碍(D)焦虑性神经症
多选:64、实施冲击疗法时呈现刺激物需要()。
(A)示范(B)温柔(C)猛烈(D)迅速
多选:65、实施冲击疗法时需中止治疗的情况是()。
(A)情绪性昏厥(B)求助者无法忍受
(C)家属坚决要求停止(D)通气过度综合症
单选:66、冲击疗法的机理是()。
(A)交互性抑制(B)分化性抑制(C)保护性抑制(D)消退性抑制
多选:67、实施冲击疗法的时间一般是()。
(A)2~4次(B)5~7次(C)1日1次(D)隔日1次
多选:68、不适宜使用冲击疗法的对象是()。
(A)健康儿童(B)老年人(C)精神病人(D)体弱者
多选:69、从本案例看冲击疗法的特点是()。
(A)方法简单(B)求助者痛苦小
(C)实施困难(D)疗程短收效快
单选:70、心理咨询师在实施冲击疗法出现的失误是()。
(A)未训练求助者放松(B)未对求助者体检
(C)未选择强烈刺激物(D)未签订治疗协议
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