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北京第一医院号贩子挂号联系电话靠谱没说地

放大字体  缩小字体 发布日期:2019-07-23 15:57  浏览次数:31
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心律失常都有哪些类型? 

心律失常的分类有好几种,发生机制也比较复杂,我们这里只能介绍一点最实用、易懂的知识。

从病变的部位上分,包括心脏跳动的节律异常和心脏传导系统传导的异常两个大的类型。心跳的节律异常主要指心跳的快、慢、乱。跳动快就是各种原因、不同部位起源的心动过速,例如常见的窦性心动过速、室上性心动过速、室性心动过速等。跳动慢是各种原因所指的心脏跳动频率的减慢,例如窦性心动过缓、结性逸搏性心律、室性逸搏性心律等。乱也就是跳动不规则了,不是按照鼓点来了。例如早搏、房颤、室颤等。

传导系统的异常主要包括心脏的生物电流传导缓慢或传导中断,医学上称为传导阻滞。注意这时的阻滞是滞怠的“滞”,不是停止的“止”。这种阻滞包括“慢”和“停”两种情况。常见的有心房心室之间的传导阻滞、心室内的各个束支传导阻滞、还有窦房结到心房之间传导的阻滞。这些阻滞既可以造成电活动传播不匀齐,导致心脏收缩时不同步、不协调,使效率有所下降,也可以造成心跳不规则,节律出现一些异常。传导系统的异常还包括传导途径的异常,主要指出现了生物电流异常的传导途径,有了小路,提前走漏了风声,提前传播出去,而且消息走漏后通过异常途径传播得很快,使心脏的收缩没有按计划、同步地干活。

不过,在我们医生在日常工作中,更多、更实用的是将心律失常分为快速性心律失常和缓慢性心律失常两个大类。各种原因造成心跳慢、掣肘的、传导慢的就归到缓慢性心律失常,包括各种心动过缓、停搏、传导阻滞等;另外,凡是快的、提前的、急于想表现自己的各种心律失常就是快速性心律失常,包括早搏、心动过速、扑动、颤动等。这种分类方法比较实用,对治疗的指导作用比较明确。

心动过速、过缓用不着多解释,是用跳动的次数来看是过速还是过缓。早搏是心脏的跳动的总指挥部窦房结之外的其他部位越权,提前于窦房结,引起的跳动。扑动、颤动是心房、心室不听窦房结的指挥,自行其事,但扑动还能保持整个心房或心室比较步调一致的跳动,颤动则是心房或心室内的各个小集体也不能保持同步了。传导阻滞是心脏传导系统的某个部位出现了故障,生物电流传导缓慢或者无法下传,导致心脏各部位的节奏、协调性差、效率低,严重的危及生命。

 

北京协和医院内分泌科正式成立于1961年,在著名内分泌学家刘士豪教授的亲自主持下。1978年内分泌科成为独立科室。1981年被国家教委评定为博士点。1988年被批准为卫生部内分泌重点实验室。内分泌科是国家重点学科。内分泌科继承和发展了刘士豪教授开创的内分泌事业,重视临床、教学和科研工作。始终保持全方位的研究方向,是全国内分泌学科中最完整、最全面的科室。

研究方向包括垂体疾病、甲状腺疾病糖尿病、甲状旁腺疾病及骨质病、肾上腺疾病和性腺疾病等。研究涉及流行病学、临床医学和基础医学各个层面。协和医院内分泌科学术水平一直处于国内领先地位,史轶蘩教授为中国内分泌领域的工程院院士。2002年,东西两院合并重组以来,内分泌科进一步充实和扩大。目前现有在职工作人员81人,其中工程院院士1名,教授7名、副教授7名,主治医师18名,住院医师5名;研究员1名、副研究员4名,主管技师8名、技师2名,中级职称管理人员1名,主管护师9名、护士18名。通过临床和科研培养了大批内分泌专业人才。现已毕业的硕士研究生60余名,博士研究生30余名,他们都成为内分泌研究的骨干。

内分泌科十分重视临床及临床研究工作,在此领域始终处于全国领先的地位。现在东西两院各设内分泌门诊1个,病房2个,病床总数66张。门诊分为上午的普通内分泌门诊和下午的专病门诊,每天约收治病人300多人次。专科门诊包括糖尿病、甲状腺、肾上腺、代谢性骨病、垂体和性腺疾病等6个,直接为临床科研服务。内分泌病房主要收治病情危重和诊断难度较大的病种,功能检查室则开展各种内分泌功能试验,如刺激或抑制试验。2002年成立了北京协和医院垂体疾病诊疗中心、糖尿病中心、肥胖疾病诊治中心,骨代谢疾病诊疗中心等4个医学中心,这些中心在临床、教学和科研工作中也发挥了一定作用。

内分泌科每年在国家及其他刊物上发表论文50余篇,主持或参与国家自然科学基金、国家八六三计划、国家九五及十五攻关课题,北京市以及部院校课题多项。曾获国家科技进步一等奖1次、二等奖2次,还多次荣获卫生部科学技术进步奖,对于推动中国内分泌的发展和进步起到了重要的作用。北京协和医院内分泌科一直参与中华内分泌学分会和糖尿病学分会,北京内分泌学会和糖尿病学会的领导工作。

 

 

      老年人经常罹患多种慢性病,经常光临各大医院,反复做各种检查,有时没有携带其他医院的结果,浪费了时间,也浪费了精力和金钱。所以本文及接下来的几篇说说  我作为一位行医20来年的老年病科医生  总结的经验。

     1、就诊前准备:

     (1)请携带您以往所有检查结果:采血化验、心电、彩超、CT等等,是否复查由医生与您商量决定。因为国家提倡三甲医院互认检查、检验结果。一位有责任心的医生会翻看以往结果,近期(1周以内采血化验、心电、半年以内彩超、CT)一般是可以用的。但如果这些结果是在本次就诊的主要问题之前做的,医生会综合判定是否需要复查。

     (2)想得到医生的青睐吗?请在就诊前、候诊时思考清楚下列问题:我哪里不舒服、有多长时间了?有无诱因?什么情况下加重/缓解?曾经在哪里诊治过?用了什么药?有没有效果?

      时间宝贵,浪费不对!然而每次我出门诊时都会有病人想不起吃什么药,打电话问家里人,弄得后面等待的病人很烦躁、不耐烦(医生也很着急的)。所以建议必要时请写张纸,条理清楚,避免遗漏,医生也很愿意帮助这样的病人。

     (3)请在穿宽松些、容易穿脱的衣物。夏天避免穿套头的连体衣裙裤。冬天时医院病室和候诊区的温度都不低,穿的太多会出汗,可以在候诊时将厚重的棉外衣脱下,就像在家时穿着差不多就行;等就诊完毕再穿上厚外套,避免着凉。

     (4)如果没有特殊情况,希望就诊者尽量不吃饭、不喝水保持空腹,以便留取血标本。

     (5)高血压患者,建议早晨用少量水将降压药物服下在来就诊。请携带自己测量血压的记录,方便调整用药。

     (6)糖尿病患者,建议空腹,但携带大虾糖、水果糖,以备低血糖时服用。请携带自己测量血糖的记录,方便调整用药。

        常言说的好:天助自助者!重视自己的最好方法就是:把看医生之前的功课做好,利人利己。医生是朋友,是帮助我们战胜病魔的战友!请尊重医生和他们的劳动!谢谢!

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