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资源紧张与资源浪费并存
本刊记者采访了解到，京冀地区医疗资源布局严重不均衡，医疗秩序不够合理。一方面，北京、河
北医疗资源差距较大，导致大量河北病人到北京就医；另一方面，由于医疗体系不够完善，医疗资源紧
张与资源浪费现象并存。
杨新建介绍，与北京相比，河北省优质医疗资源不足、配置不合理、核心竞争力不够等问题突出，
总体医疗卫生服务水平不高，基层医疗卫生服务能力明显偏低，缺乏优势专科和特色学科。2013年，全
省每千人床位、执业(助理)医师、注册护士数量分别为4.2张、2.1人、1.5人，三项数据远低于北京市的
5.2张、3.7人、4人。尤其是医学大家、高层次卫生人才、学科带头人严重不足，导致病人疑难杂症必须
到北京就医。
“在北京市内，则存在医疗资源紧张和浪费并存的现象。”方来英说，具体表现为著名医院挂号难
和部分初级医疗卫生机构利用效率较低，医院内部特色和知名专家门诊挂号难和普通门诊利用效率低，
住院床位从部分医院的部分专业超100%的床位使用率到一些医院70%左右的使用率并存，无序就医现象突
出，系统运行效率不高，医疗资源的合理利用尚未实现。
方来英认为，目前北京看病难的主要是三级医院，同时二级医院等基层卫生机构“吃不饱”，病人
少。在三级医院就诊的病人中，起码有30%～40%并非疑难杂症，不应到三级甲等医院来就诊，在基层医
院就可以解决问题。比如，河北一些家庭孩子患感冒都跑到北京儿童医院来看，这实际是一种资源浪费
。
此外，医保异地报销系统不完善，也成为京津冀地区就医的一大难题。地处河北燕郊的燕达国际医
院是一家民营三级甲等综合性医院，距离北京市中心仅30公里，但这里床位闲置率高达70%。多位住在附
近的“北漂”人士表示，异地看病存在报销手续繁琐、报销周期长等问题，所以燕郊的医院无论多方便
，都很少去。
燕达医院副院长周怀龙表示，北京的患者到这里看病，需要先到北京市卫生局走程序审批，需要来
回跑好几个地方。到燕郊看病时，需要患者先垫付现金结算费用，然后再把报销单据拿到北京报销。患
者报销时，北京市有些部门还不承认燕达这种民营医院的检查报告，报销比例偏低。
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