说起社保大家应该都不陌生,毕竟这是大部分人在踏入社会之后为自己购买的最基本的一份保险,但据所知,很多人虽然每个月都在按时缴纳社保钱,但却不知道在日常生活中社保到底有什么用途,甚至于在部分人的观念里,社保就等于养老保险,而他们当下要做的事情就是按月缴纳,这样在退休之后就可以按规定领取退休金,但其实在日常生活中,社保就可以为我们带来保障,比如社保中的医保,所以接下来骏伯人力梁爱秋就医保的一些相关信息给大家做一个讲解:
医保到底可以报销多少?
医保的报销是分为三种情况的,分别为门诊、住院医疗和重疾病。因为这三种情况的报销标准均不同,所以接下来就分门别类的给大家解释一下。
门诊:门诊通常是指小病,比如感冒发烧或是跌打损伤等,而这些所产生的门诊费用,我们可以直接用医保卡内的钱进行抵扣,但是如果我们在一年之中生病的次数比较多,门诊累计费用也比较高且超过了最低起付线的时候,我们还可以按照比例再次进行报销,由于各地的最低起付线、报销比例以及报销封顶金额都不一样,所以需要以当地的标准为主。计算公示为:(一年内累计花费门诊费用—最低起付线—自费药品)×报销比例。
住院医疗:住院医疗顾名思义就是我们因病住院产生的费用,而住院医疗是会直接由医疗统筹基金进行报销,但要注意的一点是,如果你住院所产生的费用没有超过最低起报线,那么是不可以参与报销的,而如果达到了报销标准之后,也会有一个封顶金额,超过封顶金额的部分也无法报销。由于各地的标准不一样,所以这里还是给到大家一个计算公式:(住院所产生的费用—最低起付线—资费项目或药物)×报销比例。
重疾病:种疾病通常是指癌症等大病,并且重疾病可以在住院医疗中进行一次报销,还可在重疾病中进行二次报销,简单来说就是在超出住院医疗报销范围外的自费费用,我们可以在重疾病中进行报销。计算公式为:可报销金额×报销比例。
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