直面问题着力解决“看病难、看病贵”
“医改是事关群众切身利益、涉及面广、社会关注度高的一项系统的社会变革,牵涉到所有人。所以从形势来看,必须是审慎的,必须稳步推进。这个世界性难题的成因复杂、盘根错节,需要顶层设计时充分发挥基层的首创精神,使两者有效结合。”梁万年说,重大环节和理论的改革尤其是对看不准的一些改革和争议较大的措施和问题,需要在地方先行先试、率先突破。试点的意义在于总结经验、探索路径、达成共识,为形成可复制、可推广的综合医改模式做好“先遣队”和“排头兵”。
改革的两个重点,就是着力解决“看病难、看病贵”问题。在解决“看病难”方面,各试点省份积极推进医疗卫生供给侧结构性改革,优化医疗卫生资源配置,构建合理有序的分级诊疗格局。第一步是推进优质资源下沉。如安徽等地以紧密型医联体建设、家庭医生签约和远程医疗服务为抓手,推动实现优质医疗资源下沉,有效提升基层服务能力和效率。宁夏则成为全国首个“互联网+医疗健康”示范省(区),并在全省建立起五级远程医疗服务体系。
随着政策扎实落地,新医改的触角也深入县域医疗,在加大对基层投入力度、改善硬件条件的同时,按照“县强、乡活、村稳、上下联、信息通、模式新”的思路,激发基层活力,努力实现大病不出县。
改革与改善同样重要。各试点省份均推出一系列便民惠民措施,二级以上医院普遍提供预约诊疗、检验检测结果查询、移动支付等线上服务,群众获得感进一步提升。浙江在全省推行“最多跑一次”改革,极大地方便了人民群众。
值得注意的是,试点期间,中医药简便验廉的作用在解决“看病看、看病贵”问题中的作用受到各试点省份重视,大力实施中医药能力提升工程,做优做强中医专科,如江苏等地基本实现基层中医堂(馆)全覆盖,受到群众的广泛欢迎。
“看病贵”是新医改中备受社会关注的问题 ,试点政策主要以药品改革为突破口,深化“三医”联动,进一步降低虚高药价,深化公立医院综合改革。通过落实国家基本药物制度、集中招标采购等改革举措,实施药品购销“两票制”,规范药品流通秩序,挤掉虚高价格水分。在此期间,陕西牵头14个省份成立了高值医用耗材省际采购联盟。同时,现代医院管理制度加快建立,强化对公立医院的绩效考核和管理,倒逼医院提升医疗质量和效率。上海已经开始运用大数据等信息化手段动态开展公立医院绩效考核。
医疗保障效应在试点省份进一步扩大,健康扶贫力度不断加强。各试点省份都统一了城乡居民医保制度,推行支付方式改革,提高保障水平。福建在全省推行按疾病诊断相关分组(DRG)收付费试点,发挥医保支付方式的激励约束作用。四川等地切实加强县医院能力建设,深化三级医院对口帮扶,努力解决乡村两级机构人员缺口问题。青海等地强化医保兜底线的功能,贫困人口大病医疗保险住院费用报销比例提高到90%。
“总的看,试点政策赢得了两个满意——群众满意和医务人员满意。”梁万年表示,下一步,将在国务院医改领导小组领导下,加强对试点省份的调研指导,深入挖掘提炼、宣传推广典型经验,把试点省份打造成全国医改标杆高地,推动综合医改试点向纵深发展。
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提前预约,节约时间
现在互联网发达,很多医院都可以网上预约挂号,大家自己先在手机或者电脑上预约挂号,约好看病的时间、医生、科室,等有空了再过去取号直接看病可以节约不少时间。老人不会操作的话可以让年轻人帮忙。
注意休息和饮食
去医院前应该保持充足的睡眠和合理健康的饮食。一方面是对自己的身体好,另一方面,看病时医生可能会让你抽血化验,睡眠不足容易影响肝功能,吃的太油腻容易影响血脂。如果大家是早上去看病的话,建议不吃早饭空腹去,宁可自己带着早餐,看了医生问明是否要空腹后再进食。
带好医保卡或身份证
现在去医院看病都要用到医保卡,这也是大家最不能忘记的一样东西。如果你没有医保卡,或者没有本地医保卡,那么就要带上身份证,去挂号窗口办一张就诊卡。专业代挂,为您您跑腿。
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北京妇产医院预约挂号须知:
一、预约挂号范围1. 每天9:15开始放新号;
2. 预约挂号医师的类别包括:正主任、副主任、主治医师、住院医师;
3. 特需门诊专家预约暂不走公共平台
4. 老专家诊区、综合干部门诊暂不参加电话预约,实行窗口现场挂号。
二、预约挂号时间1. 电话预约挂号实行3个月预约制,可以预约3个月内的号,实行24小时预约,每日15点之后停止预约次日的号。2. 节假日不安排电话预约号(含周六、周日)。
三、预约挂号要求
1. 预约挂号实行实名制,患者须提供中医医院就诊卡上的登记号。如尚未办理我院就诊卡,请提供患者身份证号、姓名、手机号码等信息(儿童患者就诊时需带户口本、家长的身份证及联络电话等信息)。尚无我院就诊卡而预约成功的患者,请在就诊当日先到我院办卡处凭身份证(医保患者同时携带医保蓝本和社保卡)办理就诊卡后再去取号。2. 同一位患者每次电话预约,只允许挂就诊当日,同一科室一名专家号;最多一次可预约当天两个不同科室各一个号。
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