医疗服务价格调整6月中旬全面实施

按照北京市委市政府的部署，下月中旬，将全面实施医耗联动综合改革。

这项改革，是北京市20年来对医疗服务价格进行的首次大范围调整。在价格管理方面，改革涉及项目数量多、变化大，新规范调整的项目总量将达到6600余个。

北京市副市长卢彦表示，过去医疗机构依赖以药养医、以耗材养医，自2017年实施医药分开综合改革以来，改变了“以药养医”的情况，今年将要实施的医耗联动综合改革也将改变以耗材养医的情况，这对北京市的医疗、医保体制将带来意义深远的变化。

北京市医保局相关负责人介绍，该局在改革中将同时保证兜底政策，确保改革后参保人员的负担不加重，“包括提高住院报销的封顶线;提高医疗救助标准;对长期住院的精神病患者，医疗费用个人负担医保兜底;医疗机构的医保支付标准适当上调等。”这位负责人说。

按照北京市的工作进度，改革将同时调整完善城镇职工和城乡居民住院报销封顶线、大病保险报销政策、精神疾病定额和单病种付费标准，以及困难群体救助等医保配套政策。

今年，北京市还将对信息系统进行改造和调试运行，从5月9日分批对定点医疗机构进行系统操作培训，5月15日后将跟踪医保信息系统升级对接调试情况，同步做好压力测试和模拟运行。

按照市医改办统一部署，北京市医保局将对整体价格政策和医保政策进行解读培训;建立数据监测分析体系，密切跟踪费用变化，及时发现风险隐患，采取有效应对措施。

欺诈骗保

门诊、住院拟用人脸识别技术打击骗保

医保基金是老百姓的“救命钱”。昨天，于鲁明在报告工作时表示，首都欺诈骗保形势严峻。一些医疗机构引导患者过度就医，有社区一级的医疗机构，年医疗费用最高的竟达到近亿元。

今年，在打击欺诈骗保和提高医保管理水平方面，北京市将会做哪些工作?

于鲁明介绍，北京市将全面加大对欺诈骗保行为的震慑力度。对所有定点医药机构实现督查全覆盖，针对薄弱环节，确定1-2个专项治理重点，限期整改到位。

探索将人脸识别技术、就诊信息互联互通、住院登记时间采集比对、医疗机构药品和耗材购销存信息同步采集、医保缴费信息与纳税信息协查比对等机制，深度应用于门诊、住院和后台监控等环节，解决实名就医、一卡多用、挂床住院、替换药品、虚报费用、虚假用工等骗保问题。

在管理制度方面，于鲁明表示，北京市医保局将会同相关部门出台举报奖励办法，确保件件能查实、件件有回音。建立积分考核制度，强化协议管理，将考核结果与医保基金总额控制指标挂钩。

在定点医疗机构方面，北京今年还将推进医保诚信评价体系建设，健全信息披露制度，对定点医药机构进行综合评价和排名，建立按比例末位退出机制。探索建立“黑名单”制度，发挥联合惩戒威慑力。

于鲁明介绍，今年北京还将梳理现行医药价格政策，建立价格信息监测和系统分析机制。

“北京市纳入协议管理的医药机构数量是上海的2倍，一些医疗机构将医保协议当成政府给予的护身符，通过免起付线等方式诱导患者就医;还有的利用单病种人头按天收费政策，在本来仅审批100张床位的医院，不择手段挤下近300位病人，严重损害参保人的权益和基金安全。对这些现象和问题，我们必须保持高度警惕，敢于担当、敢于出手、敢于亮剑。”

 

 

北医三院

 

北医三院（简称“北医三院”）始建于1958年，是国家卫生健康委委管的集医疗、教学、科研和预防保健为一体的现代化综合性三级甲等医院。

截至2018年底，在岗职工5157人，平均开放床位1891张。医院设有36个临床科室、10个医技科室。拥有27个博士点、1个临床博士后流动站。在岗博士生导师57人，中国科学院院士1人、中国工程院院士1人，国家千人计划1人，国家自然科学基金杰出青年基金获得者3人、科技部“973”首席科学家1人、教育部“长江学者特聘教授”2人，2人入选国家级“新世纪百千万人才工程”，青年千人计划1人，国家自然科学基金优秀青年科学基金获得者4人，卫生部突出贡献专家10人。

 

 

历史沿革

 

北医三院（简称“北医三院”）始建于1958年。北医三院作为中国奥委会和国家体育总局指定的唯一的运动员伤病防治中心，同时是北京2022年冬奥组委指定的医疗定点医院，担负起冬奥会、冬残奥会医疗服务保障的重任。

2018年9月7日，由河北省张家口市人民政府、崇礼区人民政府和北医三院共同合作在张家口市崇礼区设立“北医三院崇礼院区”。

张家口市崇礼区人民医院，是一所二级甲等综合性医院，现有建筑面积20,215平方米，编制床位200张，在职职工268人。设有13个临床科室、6个病区、6个医技科室。该院作为北京2022冬奥会医疗保障定点医院，总建筑面积15,000㎡的扩建提升项目（创伤中心）于2016年11月30日立项，2017年11月开工，计划于2019年底竣工投入使用。 [1] 

 

 

医院概况

 

在几代人的共同努力下，北医三院已发展成为国内高水平的大型综合性医院，拥有二十个学科为国家临床重点专科建设项目（骨科、药剂科（临床药学）、病理科、专科护理、检验科、消化科、妇科、产科、职业病科、耳鼻喉科、心血管分子生物学与调节肽重点实验室、呼吸内科、神经内科、普通外科、泌尿外科、眼科、麻醉科、康复医学科、成形科（整形外科）、运动医学科），妇产科为国家妇产疾病临床医学研究中心，产科、康复医学科为国家产科专业、国家康复医学医疗质量管理和控制中心。

十余年来，北医三院门、急诊量始终居北京市各大医院前列。2018年，年服务门诊患者403万余人次，急诊患者近27万人次，出院患者逾11万人次，完成手术6.3万例次。平均住院日为5.51天/人次。在北京市DRGs（疾病诊断相关组）综合评价中，北医三院各项主要管理指标达先进水平。在北医三院住院患者中，三分之一以上是来自全国各地的疑难杂症患者。

近年来，医院对外合作取得实质进展，集团化发展初具规模。2018年，受张家口市人民政府和崇礼区政府委托，全面接管崇礼区人民医院，北医三院崇礼院区揭牌；受北京大学指派，与延安市政府正式签约，托管延安市中医医院，北医三院延安分院揭牌；与首都机场集团公司合作，接管北京首都国际机场医院，北医三院首都国际机场院区揭牌。此外，兵器工业集团北方医院深度合作在即，海淀北部医学中心建设稳步推进，北医三院顺义院区进入筹备阶段。集团化发展战略为学科发展赢得了宝贵的空间，也为医院未来合理布局提供了前所未有的机遇。

 

 

特色科室

 

北医三院拥有国内最强的脊柱外科和目前世界规模最大、治疗方法最全面的生殖医学中心之一。中国大陆首例试管婴儿在此诞生。运动医学研究所是中国最早成立、国内唯一的中国奥委会指定运动员伤病防治中心。眼科在眼外伤及眼科疑难重症的诊治方面处于国内领先水平；消化科在溃疡病发病机制研究及治疗、早期胃癌的诊疗等领域居国内前列；心血管内科在冠心病介入治疗、急性心肌梗死“绿色通道”及临床与基础协调发展等方面居国内一流水平；成形科、职业病科是国内率先成立的临床特色学科。

 

 

科教优势

 

北医三院拥有18个北京市住院医师规范化培训专业基地、2个国家卫生健康委员会专科医师规范化培训基地、2个北京市住院医师规范化培训技能考核中心。作为北京大学临床医学院，每年有近800名医学生、350余名博士生、硕士生在此学习。同时，还承担着1500余名进修医生和近400名北京市住院医师规范化培训任务。每年110个国家级和北京市级继续教育项目吸引了全国各地1.1万名学员。

北医三院拥有3个教育部创新团队：骨科、运动医学研究所、妇产科；3个教育部重点实验室：辅助生殖、分子心血管学（参与）和视觉损伤与修复（参与）；1个国家卫生健康委重点实验室：心血管分子生物学与调节肽；8个北京市重点实验室：磁共振成像设备与技术、脊柱疾病研究、生殖内分泌与辅助生殖技术、心血管受体研究、运动医学关节伤病、幽门螺杆菌感染与上胃肠疾病、眼部神经损伤重建保护与康复、神经退行性疾病生物标志物研究及转化。

截至2018年底，北医三院35个科室156人次担任中华医学会等主系列学术团体二级分会副主委以上兼职；16个科室36人次在中国科技论文统计源期刊收录杂志任副主编以上兼职。

2017年1月，北医三院签署国内首个3D打印人体植入物科研成果产业化协议。

北医三院产科建档挂号黄牛号贩子15011008018
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